Новое направление реабилитации слуха при тяжёлых формах тугоухости и глухоте получило название кохлеарной имплантации. Кохлеарная имплантация в детском возрасте имеет свои особенности.
Лечение. Восстановление или улучшение нарушенной слуховой функции.
Показания. При определении показаний к кохлеарной имплантации следует всесторонне оценить ряд факторов: причины и давность наступления глухоты, возраст больного, клиническую картину заболевания уха, отоскопические данные, аллергологический анамнез, состояние вестибулярной и слуховой функций. При исследовании слуховой функции нужно определить уровень сохранившихся остатков восприятия звуков. Под глухотой в настоящее время подразумевают тяжёлую степень потери слуха, при которой невозможно речевое общение даже с помощью громкой разговорной речи или слухового аппарата. Такие больные — потенциальные кандидаты на имплантацию. Общий принцип отбора состоит в следующем: чем хуже слух, тем целесообразнее операция. Различия в остатках слуховой функции не очень существенны, и пациент не должен ничего терять в результате операции, а риск потери остатков слуха должен быть сведён к минимуму.
Несмотря на то что кохлеарной имплантации подлежат больные, у которых нет речевого восприятия со слуховым аппаратом, они всё же часто им пользуются и слышат с его помощью отдельные звуки. Очень важны для определения показаний к операции, выбора протеза и послеоперационного ведения ребёнка детальные сведения об использовании им слухового аппарата. Необходимы данные не только от родителей, но и от учителей и воспитателей.